Informations relatives à votre antenne / centre de consultation

Merci de remplir ce formulaire et de le renvoyer par mail à : ara@gs-edi.admin.ch

Coordonnées

Désignation : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

(Elle sera reprise en titre sur la page internet concernant votre antenne/centre ; la plupart du temps, elle est identique au nom de votre antenne / centre)

Brève description : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Nom de l’antenne / du centre : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Nom de l’interlocuteur, si souhaité uniquement.

Nom : Klicken Sie hier, um Text einzugeben. Titre : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Sérvice/département/section : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Fonction : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Rue 1 : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Case postale : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

NPA : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.	Localité : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Téléphone 1 : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Téléphone 2 : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

E-Mail : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Site Internet 1 : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Site Internet 2 : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Vos prestations

Horaires : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Horaires permanence téléphonique : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Langues : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Public cible : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Rayon d’action : Wählen Sie ein Element aus. (Veuillez sélectionner dans la liste.)

Cantons :

Veuillez cocher le/les canton/s dans lequel/lequels vous êtes opérationnel :

☐AG	☐AR	☐AI	☐BL	☐BS	☐BE	☐FR	☐GE	☐GL

☐GR	☐JU	☐LU	☐NE	☐NW	☐OW	☐SH	☐SZ	☐SO

☐SG	☐TI	☐TG	☐UR	☐VD	☐VS	☐ZH	☐ZG

Compétence principale : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.

Catégories :

☐ Evaluation (détermination et transfert ciblé des cas de discrimination raciale)

☐ Médiation avec les autorités

☐ Médiation avec les particuliers / Soutien dans la gestion de conflits

Conseil par ☐ téléphone	☐ Internet	☐ Entretien personnel

Conseil juridique dans les cas suivants

☐ Art. 261 bis CP

☐ Discrimination par des organes officiels (autorités)

☐ Discrimination au niveau du logement

☐ Discrimination dans le monde du travail

☐ Protection de la personnalité de droit civil

Intervention / Prévention

☐ Type d'aide proposé pour se détacher de mouvements endoctrinants ou extrémistes (extré-
misme de droite, djihadisme, sectes religieuses, etc.)

☐ Programmes ciblés d’intervention et de prévention

Autres activités importantes : Klicken Sie hier, um Text einzugeben.